Traumatismo craneal
El sistema nervioso es una de las estructuras más complejas del organismo, encargado de coordinar cada actividad, por lo que se espera su correcto funcionamiento para el desarrollo íntegro de cada persona. De él se deriva el sistema nervioso central, el cual está conformado por el encéfalo y la médula espinal. Este se encuentra protegido por el cráneo y ubicado en él está el cerebro, cerebelo y el bulbo raquídeo.
¿Qué es un traumatismo craneal?
El traumatismo craneoencefálico es el daño al cerebro por sufrir un impacto de fuerza extrema, denominada como lesión primaria. A raíz de esta es posible desarrollar una lesión secundaria en la que se presenta edema, hemorragia, aumento de la presión en el cráneo, etc. lo que compromete el pronóstico funcional del paciente.
Se considera un traumatismo craneal cuando se presenta al menos uno de los siguientes elementos clínicos o radiológicos:
*Escala de coma Glasgow (escala de aplicación neurológica que permite medir el nivel de conciencia del paciente) menor de 9 puntos.
*Deterioro del nivel de conciencia con uno de estos datos clínicos: anisocoria (asimetría en el tamaño de las pupilas), defecto motor neurológico central, bradicardia (disminución de la frecuencia cardíaca) e hipertensión arterial.
*Convulsiones o estado epiléptico.
*Trauma penetrante craneal con escala Glasgow menor de 13.
Complicaciones
Las principales complicaciones que un traumatismo craneal presenta son:
*Edema cerebral, se refiere a la acumulación anormal de líquido en el cerebro.
* Hipertensión intracraneal, un aumento de presión del líquido cefalorraquídeo, el cual trabajacomo amortiguador que protege al sistema nervioso central.
* Lesiones cerebrales secundarias de causa sistemática, se desarrollan después del trauma y de manera indirecta. La causa puede encontrarse en el cerebro o puede haber causas sistemáticas que ocasionan lesiones cerebrales secundarias por el traumatismo, como:
-Hipoxia: se traduce en una eliminación excesiva o una acumulación de CO2.
-Hipotensión arterial: presión arterial baja.
-Hipercapnia: elevación anormal de CO2.
-Hipertermia: aumento de la temperatura corporal a niveles peligrosos.
-Alteraciones de la glucemia.
-Lesión pulmonar aguda.
Tratamiento y recuperación
El tratamiento depende de la gravedad de la lesión. En un traumatismo leve se recomienda reposo, analgésicos y constante monitoreo para poder detectar cualquier cambio en los síntomas.
En algunos casos se recomiendan medicamentos para reducir la presión dentro del cerebro y evitar que el daño avance, y en muchas ocasiones será necesario realizar una cirugía para minimizar el daño causado por el traumatismo. Esta cirugía puede tener el objetivo de eliminar coágulos de sangre, reparar fracturas craneales, detener un sangrado o drenar el líquido cefalorraquídeo, lo que permitirá eliminar la presión del cerebro.
La recuperación completa de una afección como el traumatismo craneal, es difícil pero el paciente puede apoyarse de métodos como la neuro-rehabilitación, la cual estimula la recuperación de sus funciones, potencia sus capacidades conservadas y facilita la adaptación a sus limitantes.
Si deseas más información sobre padecimientos neuroquirúrgicos, accede a mi blog: https:// www.drrubencardenas.com/blog/
